Holter, EKG, Spirometria
diagnostyka medyczna
Godziny przyjęć pacjentów
Badanie | Poniedziałek | Wtorek | Środa | Czwartek | Piątek | Sobota |
---|---|---|---|---|---|---|
EKG | 1100-1800 | 1000-1800 | 1200-1700 | 1000-1800 | 900-1300 1600-1700 |
1100-1300 |
Holter EKG Holter RR |
1300-1400 | 1300-1400 | 1300-1400 | |||
Spirometria | 1230-1400 | 1200-1330 | 1300-1400 |
W podanych godzinach badania EKG i spirometryczne wykonujemy z opisem lekarskim.
Badania bez opisu lekarza wykonywane są w pozostałym czasie pracy przychodni pon-pt 7:00-20:00 i sob 8:00-13:00.
- Badania elektrokardiograficzne EKG
- Badanie EKG metodą Holtera
- Holter ciśnieniowy
RR - Badanie
spirometryczne
Badanie elektrokardiograficzne (EKG) - zabieg diagnostyczny służący rozpoznaniu schorzeń serca. Należy do metod pośrednich umożliwiających rejestrację graficzną czynności elektrycznej mięśnia sercowego z powierzchni klatki piersiowej jako różnicy potencjałów. Badanie to wykonuje się u osób z podejrzeniem lub schorzeniami układu naczyniowo - sercowego. Wynik badania określa rytm serca, częstotliwość skurczów serca oraz pozwala na stwierdzenie różnych nieprawidłowości serca.
Na klatce piersiowej naklejane są jednorazowe żelowe elektrody, które podłączone są za pomocą kabli do rejestratora - Holtera EKG. Aby zapewnić warunki dla prawidłowej rejestracji sygnałów elektrycznych niezbędne jest odpowiednie przygotowanie skóry w miejscu przyklejenia elektrod - odtłuszczenie skóry, a u mężczyzn niekiedy wygolenie włosów. Rejestrator Holtera umieszczony jest najczęściej na pasku tak aby umożliwić swobodne poruszanie pacjenta.
Wszelkie ważniejsze czynności wykonywane przez pacjenta (np. okres spaceru, wzmożonego wysiłku, odpoczynek) w czasie badania jak i odczuwane dolegliwości należy zanotować wraz z godziną wystąpienia. Specjalny przycisk zdarzeń na rejestratorze umożliwia pacjentowi zarejestrowanie momentu wystąpienia dolegliwości np. kołatania serca dzięki czemu zdarzenie takie będzie dodatkowo oznaczone w zapisie sygnałów.
W czasie trwania rejestracji pracy serca nie wolno zażywać kąpieli i pryszniców oraz używać koców i poduszek elektrycznych.
Po 24 lub 48 godzinach aparat zostaje zdjęty w pracowni EKG a dane wczytywane są do komputera. Kardiolog przegląda i ocenia zapis zarejestrowanych sygnałów.
Przygotowanie do badania:
- należy założyć luźne ubrania gdyż do założenia aparatu w pracowni EKG będzie trzeba się rozebrać a później ukryć pod ubraniem swobodnie urządzenie elektrody i kable
- należy zabrać ze sobą 4 nowe baterie alkaliczne 1,5V AA (paluszki) oraz jednorazową maszynkę do golenia (zazwyczaj niezbędne będzie usunięcie owłosienia w miejscu przyklejenia elektrod).
Za pomocą Holtera ciśnieniowego w ciągu doby wykonuje się całą serię pomiarów w naturalnych warunkach życiowych pacjenta poza placówka medyczną. Dzięki eliminacji stresu wywołanego samym pobytem pacjenta i badaniem wyeliminowuje się dzięki temu "nadciśnienie białego fartucha" - nieprawidłowe wartości ciśnienia wywołane stresem i samym badaniem, które nie wymagają leczenia.
Badanie polega na założeniu aparatu do całodobowej obserwacji ciśnienia złożonego z mankietu i rejestratora. Rejestrator steruje pompowaniem mankietu i zapisuje pomiary. W ciągu 24 godzinnej rejestracji wykonywanych jest około 70 pomiarów, z rozdzielczością co 15 minut w ciągu dnia i co 30 minut w nocy. Specjalny przycisk umożliwia również dokonywanie pomiaru ciśnienia na żądanie pacjenta w momencie wystąpienia dolegliwości.
Aparat zazwyczaj mocowany jest na pasku i umożliwia normalne poruszanie.
Po 24 godzinach rejestrator jest zdejmowany a wyniki przesyłane do komputera gdzie za pomocą specjalistycznego oprogramowania mogą zostać przetworzone i ocenione następnie przez lekarza.
Przygtowanie pacjenta do badań:
- należy założyć luźne ubranie szczególnie rękawy, gdyż będzie w nim trzeba ukryć mankiet i przewód do rejestratora
- należy zabrać ze sobą 4 nowe baterie alkaliczne 1,5V AA (paluszki)
Badanie spirometryczne pozwala na ocenę objętości wydychanego powietrza oraz natężenia przepływu, zarówno w fazie wdechu jak i wydechu(FEV1%). Na tej podstawie możliwe jest dokonanie podziału zaburzeń wentylacji na przebiegające obturacją(ograniczeniem przepływu powietrza w oskrzelach) bądź restrykcją(czynnościowym bądź anatomicznym ubytkiem czynnego miąższu płucnego).
Wskazaniem do wykonania badania spirometrycznego jest:
- podejrzenie występowania zaburzeń wentylacji oraz ocena stopniach nasilania (objawiające się najczęściej dusznością)
- ocena aktywności choroby: skuteczność leczenia rozszerzającego oskrzela(astma oskrzelowa), skuteczność leczenia w chorobach śródmiąższowych.
- badanie przed zabiegiem operacyjnym
- ocena wpływu narażenia zawodowego na stanowisku pracy(pyły, zanieczyszczenia, aerozole przemysłowe)
- określenie ewentualnego toksycznego działania leku
- ocena stopnia inwalidztwa
Badanie spirometryczne: